Are Publicly Funded Health Insurance Schemes Leading Towards Better Healthcare Utilization and Quality of Life? A Case Study from India.

สาระสังเขป : ประเทศอินเดียได้ริเริ่มโครงการประกันสุขภาพระดับชาติ “PMJAY” ตั้งแต่ปี พ.ศ. 2561 และเริ่มนำไปใช้จริงในปี พ.ศ. 2562 โดยมีเป้าหมายเพื่อส่งเสริมการเข้าถึงบริการสุขภาพอย่างทั่วถึง และช่วยลดภาระค่าใช้จ่ายด้านสุขภาพที่ประชาชนต้องรับผิดชอบเอง โดยเฉพาะในกลุ่มประชากรผู้มีรายได้น้อย การศึกษานี้ได้ประเมินผลกระทบของโครงการในพื้นที่ตัวอย่าง 2 เขตของรัฐพิหาร จากกลุ่มตัวอย่างจำนวน 324 คน โดยใช้วิธีการวิเคราะห์ทางสถิติที่ช่วยเพิ่มความน่าเชื่อถือของผลการศึกษา ผลการศึกษาพบว่า ผู้ได้รับสิทธิภายใต้โครงการมีการใช้บริการด้านสุขภาพเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ ทั้งการเข้ารับบริการผู้ป่วยนอก การเข้ารักษาในโรงพยาบาล และการผ่าตัด นอกจากนี้ ผู้รับประโยชน์ยังมีคุณภาพชีวิตหลังการรักษาที่ดีขึ้น และมีแนวโน้มกลับไปทำงานได้อย่างสม่ำเสมอมากขึ้น อย่างไรก็ตาม ยังพบข้อจำกัดบางประการในการเข้าถึงโครงการ เช่น การรับรู้ข้อมูลของประชาชนที่ยังไม่ทั่วถึง และอุปสรรคในกระบวนการลงทะเบียน รวมถึงความไม่สมดุลของข้อมูลในการใช้สิทธิประโยชน์ ข้อค้นพบจากการศึกษานี้สามารถนำไปใช้เป็นข้อมูลประกอบการพัฒนานโยบาย เพื่อยกระดับประสิทธิภาพของโครงการ โดยเฉพาะการเพิ่มการสื่อสารและสร้างความตระหนักรู้ในกลุ่มประชาชนที่มีสิทธิได้รับประโยชน์